Câu hỏi này rất thực tế 👍 — và cũng hay bị hiểu sai.

Tôi trả lời thẳng:
👉 Có thể đáng lo nếu dùng liều cao kéo dài,
👉 Không đáng lo nếu dùng liều sinh lý (100–200 mg/ngày).

Giờ phân tích kỹ.

---

1️⃣ Vì sao vitamin C có thể liên quan đến sỏi thận?

Vitamin C (axit ascorbic) khi chuyển hóa trong cơ thể sẽ:

➡ Một phần chuyển thành oxalate
➡ Oxalate kết hợp với canxi → tạo sỏi canxi oxalate

Mà:

• 70–80% sỏi thận là sỏi canxi oxalate

• Oxalate cao trong nước tiểu = tăng nguy cơ tạo sỏi

---

2️⃣ Nguy cơ thực tế tăng bao nhiêu?

Các nghiên cứu lớn cho thấy:

• Nam giới uống >1000 mg/ngày lâu dài
  → Nguy cơ sỏi tăng khoảng 1.5–2 lần

• Nữ giới: ít thấy tăng rõ

📌 Lưu ý:
Nguy cơ tăng chủ yếu ở:

• Người đã từng bị sỏi

• Người có cơ địa tăng oxalate niệu

---

3️⃣ Liều nào bắt đầu đáng lo?

👉 Uống ổi mỗi ngày KHÔNG gây sỏi.
👉 Uống 2000 mg viên nén mỗi ngày trong nhiều năm mới đáng lo.

---

4️⃣ Ai nên cẩn trọng?

⚠ Người có:

• Tiền sử sỏi thận

• Tăng oxalate niệu

• Bệnh thận mạn

• Gout nặng

Nam 35+ uống 1000 mg/ngày dài hạn → nên cân nhắc.

---

5️⃣ Điều thú vị: Vitamin C cũng có thể GIẢM sỏi?

Ở liều sinh lý:

• Tăng citrate trong nước tiểu

• Giảm kết tinh canxi

👉 Vì vậy liều vừa phải có thể trung tính hoặc có lợi.

---

6️⃣ Làm sao uống vitamin C mà không lo sỏi?

✅ 1. Giữ liều 100–200 mg/ngày

✅ 2. Uống nhiều nước (2–2.5L/ngày)

✅ 3. Không kết hợp liều cao với chế độ ăn rất giàu oxalate

✅ 4. Chia nhỏ liều nếu >500 mg

---

7️⃣ Kết luận thẳng cho thầy

Nếu:

• Ăn ổi, kiwi, cam mỗi ngày

• Không uống viên >1000 mg kéo dài

👉 Không đáng lo.

Nguy cơ chỉ tăng khi:

• Dùng liều cao nhiều năm

• Có sẵn cơ địa sỏi